Alles wat je moet weten over bedplassen
Bedplassen is een veelvoorkomend probleem, wat kan je er tegen doen?
Wat is bedplassen? Als een kind de leeftijd heeft waarop die een goede controle over de blaas zou moeten hebben, maar toch in bed plast, noemen we dat bedplassen. In de praktijk gebeurt dit bij kinderen vanaf vijf en zes jaar oud.
Bedplassen komt bij veel kinderen voor en is niet zo bijzonder als je zou denken. Ongeveer 20% van kinderen rond de zes jaar oud hebben er last van. Omdat er vaak niet veel over wordt gepraat, raken kinderen (en ouders) in de veronderstelling dat ze er alleen voor staan. Wij brengen daar verandering in! De vraag ‘wat is bedplassen’ is in onze ogen op korte termijn verleden tijd.
Waarom plassen kinderen in bed?
Specialisten weten nog niet exact waarom het ene kind wel en het andere kind niet in bed plast. Ook de processen achter het stoppen met in bed plassen zijn nog niet helemaal ontrafelt. Wel weten we dat bedplassen een natuurlijk onderdeel van de ontwikkeling is waarbij het lichaam zichzelf steeds beter leert kennen. Beetje bij beetje krijgt het de blaas beter onder controle en leert het brein berichten van een volle blaas beter herkennen.
Omdat bedplassen genetisch kan worden doorgegeven, zie je dat bepaalde families er meer last van hebben dan andere. Als beide ouders in het verleden last hebben gehad van bedplassen, is de kans 77% dat het kind er ook last van krijgt!
Hoe ga je om met bedplassen?
Het is belangrijk je te realiseren dat jullie er niet alleen voor staan! Elke nacht hebben miljoenen kinderen last van bedplassen. Vaak voelen kinderen zich schuldig en machteloos. Het is belangrijk dat je aan je kind uitlegt dat dit bij veel kinderen gebeurt en dat het op een mooie dag voorbijgaat. Door op een goede manier antwoord te kunnen geven op de vraag ‘wat is bedplassen’ kan je een kind ook op een goede manier vertellen dat hij of zij er niet alleen voor staat.
In veel gevallen vindt je kleine het lastig om uit logeren omdat er dan een kans bestaat dat andere kinderen het ook zien. Dit is heel normaal en afhankelijk van je kind kan je bepalen of je een duwtje in de rug geeft, of het toch even laat voor wat het is.
Als je kind in de avond een ongelukje heeft, is het belangrijk niet boos of gefrustreerd te raken. In bijna alle gevallen kan het kind hier zelf ook niet zoveel aan doen. Je kan wel vragen of je kind helpt het bed te verschonen zodat die wat meer bewust raakt van de gevolgen. Maak natuurlijk duidelijk dat het geen straf is, maar dat dit nou eenmaal onderdeel is van het proces!
Bij bedplassen is er meestal sprake van de volgende problemen:
Kinderen die bedplassen worden soms niet wakker door de prikkel van een volle blaas of wanneer hun blaas samentrekt. De interne wekker van een kind werkt dan niet zoals het zou moeten. Je kind voelt niet de prikkel van het moeten plassen. Hierbij helpt de plaswekkermethode om zo een verband te leggen tussen de prikkel van een volle blaas en het wakker worden door middel van een alarm.
Een tweede vaak voorkomende oorzaak van bedplassen is een zenuwachtige blaas. Dit heeft als gevolg dat de blaas niet goed werkt en plots en onbewust samentrekt. Dit kan op ieder moment gebeuren, ook wanneer de blaas maar relatief leeg is. Ongeveer de helft van de kinderen met een bed plas probleem heeft hier last van.
Sommige kinderen produceren s’nachts te veel urine. De hoeveelheid urine is dan te veel voor de blaascapaciteit. Normaal is er s’nachts tijdens de slaap sprake van een verminderde urineproductie. Dit komt door het ‘anti-plas hormoon’ (antidiuretisch hormoon) dat s’nachts wordt afgegeven door de hersenen. Op het moment dat dit hormoon te weinig wordt afgegeven kan er een overproductie van urine ontstaan. Hiervoor kan je huisarts medicatie voorschrijven om dit hormoon te stimuleren.
Bedplassen aanpakken
In de loop der jaren zijn er verschillende methoden ontwikkeld die bedplassen aanpakken om kinderen van het bedplassen af te helpen. De meeste methoden bestaan uit trainingen, bijvoorbeeld met behulp van een plaswekker. Op deze manier wordt het lichaam getraind om ’s nachts een volle blaas te herkennen. In dit artikel bespreken wij enkele methoden die bedplassen aanpakken en kunnen helpen met de oplossing tegen bedplassen. Hopelijk begrijp je dan ook waarom wij overtuigd zijn dat de plaswekker training de beste en snelste methode is tegen bedplassen.
De plaswekkermethode
Bedplassen aanpakken met een plaswekker is verreweg de meest effectieve en snelste methode om kinderen van het bedplassen af te helpen. De plaswekkermethode is een training waarbij het kind leert wakker te worden wanneer de blaas een signaal afgeeft als deze vol is. Dit gebeurt met behulp van speciaal sensorondergoed welke is gekoppeld aan een kastje en een geluid maakt wanneer je kindje naar het toilet toe moet.
Als je kindje naar bed gaat trekt hij/zij het speciale sensorbroekje aan en klikt hij/zij de zender daarop. Zodra jouw kind ’s nachts in bed begint te plassen en de eerste druppels urine in het sensorbroekje komen, gaat direct het alarm van de plaswekker af. Sommige merken hebben hierbij zelfs nog een mobiele app gekoppeld welke data verzameld en de ouders kan wekken wanneer dat nodig is. De begeleiding/hulp van de ouders is van cruciaal belang tijdens dit traject. Door het alarmerend geluid van de plaswekker wordt je kindje prompt gewekt en in een reflex zal de sluitspier van de blaas zich sluiten.
Je kindje moet de wekker zelf uitschakelen en vervolgens naar het toilet gaan. Het is namelijk erg belangrijk dat je kindje echt goed wakker is en zich volledig bewust is van het plassen op het toilet. Daarna wordt weer een schoon broekje aangetrokken en kan je weer lekker verder slapen. De gemiddelde tijdsduur van een plaswekkermethode duurt ongeveer 2 à 3 maanden.
Stoppen met bedplassen is een leerproces. Je kindje heeft immers geen probleem met plassen maar juist met de timing hiervan. Zolang er geen lichamelijke problemen zijn geconstateerd die het bedplassen veroorzaken zijn medicijnen vaak niet de oplossing.
Soms schrijft een arts ter ondersteuning van een zindelijkheidstraining een medicijn voor, bijvoorbeeld Minrin (desmopressine). Dit medicijn zorgt ervoor dat er ’s nachts minder urine wordt aangemaakt, waardoor de blaas zich minder snel vult en de kans op bedplassen wordt verkleind. Uw kind mag ’s avonds niet al teveel drinken, omdat het middel ervoor zorgt dat de huid vocht vasthoudt. Minrin helpt jouw kindje de nacht droog te blijven maar dit is eigenlijk een symptoombestrijding van het bed plas probleem en heeft geen werking op het leerproces. Bedplassen aanpakken via deze weg is geen definitieve oplossing maar kan geschikt zijn voor tijdelijk gebruik voor bijv. bij logeerpartijtjes of schoolkampen.
Indien is aangetoond dat uw kind een te kleine blaas heeft dan wordt Dridase (oxibutinine) of Vesicare (solifenacine) voorgeschreven. Deze medicijnen zorgen ervoor dat de blaas beter rekbaar wordt, zodat meer urine kan worden opgeslagen en de kans op bedplassen wordt verkleind.
Je kindje preventief wakker maken
Bedplassen aanpakken kan uiteraard ook door je kindje ook preventief wakker te maken, dit is een veel toegepaste methode. Je spreekt dan van tevoren met je kindje af dat je hem/haar op een vast tijdstip wakker maakt. Wek je kindje dan ook altijd op een rustige manier op het afgesproken tijdstip en zeg dat dit ook de afspraak was. Het is belangrijk dat je de naam van je kindje hardop uitspreekt als je denkt dat uw kind nog niet goed wakker is. Het is erg belangrijk dat je kindje goed wakker is, anders heeft het bedplassen aanpakken op deze manier namelijk geen effect!
Plasdagboek of kalender
Bedplassen aanpakken met blaastraining
Bedplassen heeft impact op het zelfvertrouwen
Een onrustige situatie kan leiden tot bedplassen!
Is bedplassen erfelijk?
Erfelijkheid speelt bijvoorbeeld altijd een belangrijke rol bij bedplassen. Als één van de ouders in het verleden last heeft gehad van bedplassen, is er 43% kans dat het kind er ook last van krijgt. Als beide ouders in het verleden last hebben gehad van bedplassen is de kans zelfs 77%! In het geval van mijn zoontje had een van de opa’s tot late leeftijd last van bedplassen.
Ik hoor vaak ouders de oorzaak bij het kind zoeken, bijvoorbeeld’ hij/zij is lui en wil het warme bed niet uit’ of ‘mijn kind wacht altijd te lang’ of ‘mijn kind drinkt te laat nog of te veel’, dit zijn echter allemaal sprookjes. De ervaring leert echter dat kinderen het bedplassen wel een probleem vinden, maar dit niet steeds laten merken. Het is voor een kind echt niet fijn om in bed te plassen. En geloof me, je kind kan er niets aan doen.